重要事項・書面掲示事項

令和8年6月1日現在

さわやか訪問看護ステーションでは、利用者様・ご家族様に安心してサービスをご利用いただくため、訪問看護サービスの内容、費用、緊急時対応、苦情相談窓口、虐待防止等に関する重要事項を以下のとおり掲載しています。

ご不明な点がございましたら、当ステーションまでお問い合わせください。

重要事項説明書・料金表

詳細な内容は、下記PDFをご確認ください。料金は保険種別、負担割合、利用回数、加算の有無等により異なります。

介護保険重要事項説明書医療保険重要事項説明書介護保険利用料金表医療保険各種利用料金表

1. 事業者の概要

名称・法人種別	株式会社ワイワイワークス
所在地	東京都港区白金台5-10-13 メゾンITO B1F
電話番号	03-6812-6087
FAX番号	03-6812-6088

2. 事業所の概要

事業所名称	さわやか訪問看護ステーション
所在地	東京都港区白金台5-10-13 メゾンITO B1F
提供可能サービス	訪問看護（看護・リハビリ）
介護保険事業所番号	東京都 1360390221
ステーションコード	7391550
管理者氏名	土居里香
連絡先	03-6812-6087
サービス提供地域	東京都港区（台場を除く）、渋谷区、品川区、目黒区、新宿区の一部

3. 事業所の職員体制

職種	従事するサービス種類・業務	人員
看護師	訪問看護	11名（常勤11名）以上
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士	訪問看護（リハビリ）	11名（常勤11名）以上
事務担当職員	事務作業	1名（常勤1名）以上

4. サービス提供時間

サービス種類	平日（月曜日～金曜日）	土曜日・日曜日・祝祭日
訪問看護（看護・リハビリ）	午前9時～午後6時	休業日

※年末年始（12月30日から1月3日）は「祝祭日」の扱いとなります。

5. サービスの内容・運営方針

当ステーションでは、個々の状況に応じた療養上の世話・診療の補助等の援助を行うことで、以下の目的を遂行できるよう努めます。

訪問看護を提供することにより、生活の質を確保し、健康管理及び日常生活活動の維持・回復を図るとともに、在宅医療を推進し、快適な在宅療養ができるよう努めます。
事業の運営にあたって、必要なときに必要な訪問看護の提供ができるよう努めます。
関係区市町村、地域包括支援センター、保健所及び近隣の保健・医療・福祉サービスを提供する者との密接な連携を保ち、総合的なサービスの提供に努めます。

6. 費用について

利用者負担金

利用者負担金は、主に以下の種類に分類されます。

介護報酬に係る利用者負担金（費用全体の1～3割）
医療保険等に係る利用者負担金（費用全体の1～3割）
公費医療制度等に係る利用者負担金
運営基準で定められた「その他の費用」（全額自己負担）
サービス提供の範囲を超える保険外の費用（全額自己負担）

利用料金の詳細は、別紙の「介護保険利用料金表」または「医療保険各種利用料金表」をご確認ください。

交通費

介護保険・医療保険によるサービスの場合、通常のサービス提供地域内の交通費は不要です。
通常のサービス提供地域外の場合は、実費をご負担いただく場合があります。

衛生材料費

利用者様の看護サービスに使用する衛生材料は、原則として利用者様にご用意いただきます。ステーションで準備する場合は、実費負担となります。

お支払い方法

交通費等を含む利用者負担金は、利用月の翌月15日前後に請求書をお送りします。現金、振込、または口座引き落としにてお支払いください。

保険資格の確認ができない場合、保険料の滞納等により事業者に直接保険給付が行われない場合、または償還払いとなる場合には、いったん利用料金の全額をお支払いいただく場合があります。その場合、利用料のお支払いと引き換えにサービス確認書と領収書を発行します。

7. キャンセル料

利用者様の都合により、当日にサービスを中止する場合は、次のキャンセル料が発生します。

利用日の前日までに連絡がなかった場合	2,000円

8. 虐待防止・身体拘束等について

虐待防止のため、担当者を管理者とし、指針の整備、研修及び必要な体制整備を行います。身体拘束等は、緊急やむを得ない場合を除き行いません。やむを得ず身体拘束等を行う場合は、その理由、態様、時間等を記録します。

9. 感染症・災害時の対応、ハラスメント対策等

感染症や災害の発生時に備え、業務継続計画を整備し、研修・訓練を行います。

暴力・暴言・セクハラ等により安全なサービス提供が困難な場合は、関係機関と協議のうえ、訪問体制の変更や契約解除等を行うことがあります。

10. 緊急時の対応

サービス提供にあたり、事故、体調の変化、病状の急変等が生じた場合は、ご家族、主治医、救急医療機関、居宅介護支援事業者、相談支援事業所等に連絡します。

11. 苦情・相談窓口

当ステーションの相談窓口

事業所名	さわやか訪問看護ステーション
電話番号	03-6812-6087
FAX番号	03-6812-6088
受付時間	平日午前9時～午後6時

区市町村・関係機関の相談窓口

相談窓口	電話番号
港区介護保険課介護事業者支援係	03-3578-2821
渋谷区介護保険課介護相談係	03-3463-3304
品川区高齢者福祉課支援調整係	03-5742-6728
目黒区介護保険課介護保険管理係	03-5722-9574
新宿区介護保険課給付係	03-5273-3497
立川市福祉保健部介護保険課	042-528-4370
東京都国民健康保険団体連合会	03-6238-0177

12. 個人情報の取扱い

当ステーションでは、利用者様及びご家族様の個人情報について、関係法令及び当ステーションの個人情報保護方針に基づき、適切に取り扱います。

個人情報保護方針については、以下のページをご確認ください。

個人情報保護方針を見る

13. ICT・AI技術の活用について

当ステーションでは、看護記録・報告書案の作成補助等にICT・AI技術を使用する場合があります。利用にあたっては、個人情報の保護に十分配慮し、必要に応じて個人情報使用同意書等により確認します。

14. 介護職員等処遇改善加算について

令和8年6月1日以降、介護職員等処遇改善加算を算定する場合があります。詳細は、別紙料金表をご確認ください。

15. 重要事項の掲示・Web掲載について

重要事項は、事業所内に掲示または備え付けるほか、必要に応じてウェブサイトにも掲載します。掲載内容は、制度改定や運用状況に応じて更新する場合があります。

本ページは、利用者様・ご家族様・関係機関の皆様に向けて、重要事項の概要を掲載するものです。契約時には、重要事項説明書及び契約書の内容をご確認いただきます。

最終更新日：令和8年6月1日